1.了解老年人身心变化特点
护士必须了解老年人生理和病理性改变的特点，全面、客服地收集老年人的健康资料。生理性改变是指随着年龄的增长，机体必然发生的分子、细胞、器官和全身各系统的各种退行性改变，这些变化是正常的，属予生理性的改变;病理性改变则是指由于生物的、物理的或化学的因素所导致的老年性疾病引起的变化，这些变是异常的，属于病理性的改变。在多数老年人身上:这两种变化过程往往同时存在，相互影响，有时难以严格区分，这就需要护士认真实施健康评估，确定与年龄相关的正常改变，区分正常老化和现存潜在的健康问题，采取适宜的措施予以干预。
老年人心理变化有以下特点:身心变化不同步，心理发展具有潜能和可塑性,个体差异性大。在智力方面，由于反应速度减慢，在限定的时间内学习新知识、接受新 亊物的能力较年轻人低;在记忆方面,记忆能力变慢、下降，以有意识记忆为主、无意识记忆为辅；在思维方面，个体差异性较大；在特性或个性方面，会出现孤独、任性、把握不住现状而产生怀旧、焦虑、烦躁;老年人的情感与意志变化相对稳定。 
2.正确解读辅助检査结果
护士应正确解读老年人的辅助检查数据。老年人辅助检查结果的异常有3种可能：
（1）.由于疾病引起的异常改变;
（2）.正常的老年期变；
（3）.受老年人脤用的某些药物影响。
护士应通过长期观察和反复检查，正确解读老年人的辅助查数据，结合病情变化，确认辅助检査值的异常是生理性老化，还是病理性改变所致，采取适当的处理方式,避免延误诊断或处理不当造成严重后果。
3.注意疾病非典型性表现
老年人感受性降低，加之常并发多种疾病，因而发病后'往往没有典型的症状和体征，称为非典型性临床表现。例如，老年人患肺炎时常无症状，或仅表现出食欲 差、全身无力、脱水，或突然意识障慢;而无呼吸系统的症状;阑尾炎导致肠穿孔的老年人，临床表现可能没有明显的腹膜炎体征，或仅主诉轻微疼痛。由于这种 型表现的特点，给老年人疾病的诊治带来了一定的困难，容易出现漏、误诊。 对老年人要重视客观检查，其体温、脉搏、血压及意识的评估极为重要。
4.营养状态：
评估老年人每日活动量、饮食状况以及有无饮食限制，测量身高、体重。
5 生命体征：
（1）.体温：老年人基础体温较成年人低
（2）.脉搏：老年人测量脉搏的时间每次比少于30秒，并且应注意脉搏的不规则性
（3）.呼吸：评估呼吸时应该注意呼吸的形态、节律以及有无呼吸困难。
（4）.血压：高血压和直立性低血压在老年人中最常见。
6 智力、意识状态：老年人对周围环境的认识和对自身所处状态的识别能力，有助于判断有无颅内病变及代谢性疾病。 体位、步态：疾病常可使体位发生改变，如心、肺功能不全的老年患者，可出现强迫坐位。如慌张步态见于帕金森病，醉酒步态见于小脑病变。
7 日常生活能力：老年人最基本的自理能力，是老年人自我照顾、从事每天必需的日常生活的能力。如衣食住行、个人卫生。
8 功能性日常生活能力：包括购物、家庭清洁和整理、使用电话、付账单、做饭、洗衣、旅游等。 高级日常生活能力：反应老年人智能能动性和社会角色功能，包括主动参加社交、娱乐、职业活动等。
9.老年人的心理健康状况常从情绪和情感、认知能力、压力与应对等方面进行评估。
情绪与情感评估：
焦虑
（1）.访谈与观察
（2）.心理测试
（3）.焦虑可视化标尺技术
抑郁
（1）.访谈与观察
（2）.心理测试
（3）.抑郁可视化标尺技术
老年保健的重点人群：高龄老人 独居老人 丧偶老人 患病的老年人 新近出院的老年人
精神障碍的老年人
自我保健是指人们为保护自身健康所采取的一些综合性的保健措施。老年自我保健是指健康或患某些疾病的老年人，利用自己所掌握的医学知识、科技的养生保健方法和简单易行的治疗、护理和康复手段，依靠自己、家庭或周围的资源进行自我观察、诊断、预防、治疗和护理等活动。通过不断地调适和恢复生理和心理的平衡，逐步养成良好的生活习惯，推迟衰老和延年益寿的目标。
自我保健活动应包括两部分：
（1）.个体不断获得自我保傭知识，并形成机体内在的自我保健机制；
（2）.利用学习和掌握的保健知识，根据自己的健康保健需求自觉地、主动地进行启我保健活动。
具体措施包括：
1.自我观察-是通过"看”、“听”、“嗅”、“摸”等方法观察身体的健康状况，及时发现异常或危险信号，做到疾病的早期发现和早期治疗。自我观察内容包括:观察与生命活动有关的重要生理指标;观察疼痛的部位和特征；观察身体结构相功能的变化等。通过自我观察，掌握自身的健康状况，及时寻求医疗保健服务。
2.自我预防-建立健康的生活方式，养成良好的生活、饮食、卫生习惯，坚持适度运动，调整和保持最佳的心理状态是预防疾病的重要措施。
3.白我治疗 指老年人对慢性疾病的自我治疗，如患有心肺疾病的老年人可在家中用氧气袋、小氧气瓶等氧疗，糖尿病患者自已皮卞注射胰岛素，常见慢性疾的自我服药等。
4.自我护理 增加生活自理能力，运用护理知识进行自我照料、自我调节、自我参与及自我保护等护理活动。
